Poslabšanje KOPB

KOPB se poslabša ob virusni ali bakterijski okužbi dihal ali ob večji izpostavljenosti dražljivcem v vdihanem zraku.

Znaki poslabšanja KOPB

Poglavitni simptom poslabšanja KOPB je okrepljena težka sapa (naduha), ki jo med hudim poslabšanjem občutite tudi v popolnem mirovanju. Lahko vam piska v pljučih, čutite tiščanje v prsih ali s težavo izkašljujete gnojen in lepljiv izmeček. Opazno se vam zmanjša telesna zmogljivost. Lahko se vam zviša telesna temperatura. Pogosto se prvi znaki poslabšanja kažejo kot viroza. Bodite pozorni na nos. Ali vas peče nos in vam iz njega curlja? Mogoče so nosno sluznico napadli virusi in se bodo po krvi razširili po telesu in tudi v pljuča. Prehladu sledi poslabšanje KOPB. Čim prej boste zaznali poslabšanje KOPB in ga začeli zdraviti sami ali z zdravnikovo pomočjo, toliko krajše in blažje bo potekalo poslabšanje.

Zunanji dejavniki, ki lahko (neposredno ali posredno) poslabšajo KOPB:

  • onesnažen zrak (izpušni plini, kurjenje premoga ali biomas, ozon itd.)
  • nenadne spremembe temperature zraka
  • veter
  • vlažnost in
  • težavnejša telesna dejavnost.

Svarilni znaki pretečega poslabšanja KOPB:

  • neobičajno pojačanje težke sape
  • nenavadno povečanje količine ali lepljivosti izmečka
  • spremenjena barva izmečka (rumen, zelen, rjav)
  • povečana telesna temperatura
  • splošno slabo počutje
  • prehladno stanje
  • vnetje nosu
  • zatekanje gležnjev
  • motnje spanja, nemir
  • nenadno povečanje telesne teže – znak zastajanja vode v telesu, ki je posledica popuščanja srca
  • zmedenost – lahko je znak pretečega ali že nastalega zelo hudega poslabšanja!

Če se katerikoli opisani novonastali svarilni simptom ne popravi v 24 urah, se posvetujte z zdravnikom.

Takoj obiščite zdravnika zaradi:

  • novonastale prsne bolečine
  • novonastalih modrikastih ustnic ali modrikastih prstov
  • omotic ali zmedenosti
  • novonastale težke sape med mirovanjem
  • napredujočega zatekanja nog.

Ko se okrepi naduha, vdihujte povečane odmerke kratkodelujočih bronhodilatatorjev. Poslabšanje KOPB lahko (dovoljeno izključno po dogovoru z vašim zdravnikom!) začnete že doma sami zdraviti z vnaprej pripravljenim antibiotikom ali glukokortikoidom v tabletah (Medrolom).

Zdravniški ukrepi pri poslabšanju KOPB

1. Nekateri bolniki med poslabšanjem KOPB potrebujejo kisik.

2. Bronhodilatatorji - olajševalci: Povečati je treba odmerek ali pogostnost jemanja kratkodelujočega simpatikomimetika in vselej dodati antiholinergik, če ga bolnik ni prejemal že prej. Zelo vprašljivo je izboljšanje akutnega poslabšanja KOPB z aminofilinom, hkrati pa lahko celo brez opazne prekoračitve predpisanega odmerka povzroči stranske učinke, kot so hude motnje delovanja srca ali božjastni krči.

3. Zdravilo - glukokortikoid v tabletah (v jutranjem odmerku 3 do 10 dni).

4. Antibiotike vam bo zdravnik predpisal, če bo presodil, da gre za bakterijsko okužbo dihal.

Preprečevanje poslabšanj KOPB

Dolgodelujoči bronhodilatatorji sami ali v kombinaciji z vdihanimi glukokortikoidi pomembno zmanjšujejo pogostnost poslabšanj KOPB. Zato je njihovo redno jemanje tako pomembno. Mnoga poslabšanja KOPB je treba zdraviti v bolnišnici. Z rednim prejemanjem zdravil se boste temu nedvomno neprijetnemu dogodku mogoče izognili. Če boste morebitno poslabšanje prebili doma, se morate zavedati, da vam lahko pomembno zmanjša kakovost življenja za najmanj mesec dni!